2016年2月20日下午3:00,我院脾胃病科(消化內科)胃鏡室內,醫(yī)生正在為一名年輕患者開展一臺高難度的微創(chuàng)手術——經(jīng)口內鏡肌切開術(POEM),解決患者無法正常咽食的癥狀。
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據(jù)我院脾胃病科(消化內科)主任李榮軍介紹,患者靈玲(化名)今年29歲,以胸骨后不適伴進食后惡心嘔吐一年多為主要癥狀,導致患者營養(yǎng)吸收障礙,出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀,嚴重影響患者的生活質量。通過胃鏡及上消化道碘水造影檢查,在排除其他疾病之后,該患者被確診為賁門失弛緩癥。
賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管,其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約?。↙ES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱,以致食物不能順利進入胃。臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流,以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。
經(jīng)口內鏡下肌切開術(POEM)是國內外近期開展的最新內鏡下治療技術,該手術具有微創(chuàng)、并發(fā)癥少、患者恢復快、花費少、體表無任何疤痕等優(yōu)勢,是目前治療賁門失弛緩癥的最佳選擇。
?經(jīng)我院脾胃病科(消化內科)醫(yī)生們全面評估討論,并征得患者及家屬同意后,決定在院內實施經(jīng)口內鏡下肌切開術(POEM)手術,
下午6點,我院脾胃病科(消化內科)圓滿完成這臺手術,并取得了良好的治療效果。截止筆者發(fā)稿時,患者已經(jīng)能正常飲水,預計7日左右能正常入食。
這臺手術是我院首例運用經(jīng)口內鏡下肌切開術治療賁門失弛緩癥臨床實踐,也是我院脾胃病科(消化內科)在醫(yī)療技術上的又一重大突破。
經(jīng)口內鏡下肌切開術(POEM)結束后,當日,我院脾胃病科(消化內科)還完成了第二臺高難度微創(chuàng)手——經(jīng)內鏡粘膜下剝離術,成功為一名患者剝離直腸下端貼近肛管的復發(fā)性隆起型病變息肉。術后48小時,患者恢復效果明顯,無任何異常。
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?????????????????? ? 我院脾胃病科(消化內科)醫(yī)生正在為患者做經(jīng)內鏡粘膜下剝離術
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兩臺手術的成功開展,標志著我院脾胃病科(消化內科)向微創(chuàng)時代更邁進一步,為廣大患者朋友帶去更好、更方便的治療效果。
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????????????????????????????? (文/蘇雪峰?圖/胡煬)