全國人大常委會2019年12月28日表決通過《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》（以下簡稱《衛(wèi)健法》）。這是我國衛(wèi)生與健康領域第一部基礎性、綜合性的法律，自2020年6月1日起正式施行。

亮點一：衛(wèi)生健康領域首部“基本法”，公民“健康權”首次入法。

【解讀】“沒有全民健康，就沒有全面小康。”2020年是全面建成小康社會和“十三五”規(guī)劃的決勝之年。《衛(wèi)健法》是我國衛(wèi)生健康領域首部基礎性、綜合性法律。該法最大的亮點就是首次在法律層面直接提出健康是人的基本權益，以法律的形式激活了《憲法》里公民基本權利中的健康權。因此，該法的制定與實施，將有利于落實憲法關于國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保護人民健康的規(guī)定，有利于引領醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展大局，有利于推動和保障健康中國戰(zhàn)略的實施。

【相關法條】第四條 國家和社會尊重、保護公民的健康權。國家實施健康中國戰(zhàn)略，普及健康生活，優(yōu)化健康服務，完善健康保障，建設健康環(huán)境，發(fā)展健康產業(yè)，提升公民全生命周期健康水平。國家建立健康教育制度，保障公民獲得健康教育的權利，提高公民的健康素養(yǎng)。

亮點二：對醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)“零容忍”，以“法治之力”保護醫(yī)護人員。

【解讀】該法加大了對涉醫(yī)違法行為的打擊力度，充分保障醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全。明確規(guī)定醫(yī)院屬于“公共場所”，這使醫(yī)院的治安主體從“保安”上升到“公安”， 這是對“醫(yī)鬧”事件的嚴重性進一步強調。對于符合刑法規(guī)定的醫(yī)鬧涉案人員，將可能對其適用刑罰較重的尋釁滋事罪和危害公共安全罪，從而升級對醫(yī)護人員的安全保護力度，嚴厲打擊傷醫(yī)辱醫(yī)等違法行為。

【相關法條】第四十六條　醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)場所是提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的公共場所，任何組織或者個人不得擾亂其秩序。

第五十七條　全社會應當關心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員，維護良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序，共同構建和諧醫(yī)患關系。

醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯，其合法權益受法律保護。禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全，侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴。

國家采取措施，保障醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。

亮點三：以需求為導向確立人才培養(yǎng)機制，或將有效破解“兒科荒”“全科荒”等問題。

【解讀】在抗擊新冠肺炎疫情中，醫(yī)護人員發(fā)揮了不可替代的作用，被稱為最美的“逆行者”。他們用實際行動踐行了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神。戰(zhàn)時“有我”，平時該如何加強醫(yī)療隊伍整體建設呢？據(jù)統(tǒng)計，我國每1000名兒童僅0.53名兒科醫(yī)師。又該如何破解“兒科醫(yī)師荒”的問題？對此，該法明確規(guī)定，國家制定醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)機制和供需平衡機制，完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系，建立健全住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度，建立規(guī)模適宜、結構合理、分布均衡的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

【相關法條】第五十二條　國家制定醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)機制和供需平衡機制，完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系，建立健全住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度，建立規(guī)模適宜、結構合理、分布均衡的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

國家加強全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用。全科醫(yī)生主要提供常見病、多發(fā)病的診療和轉診、預防、保健、康復，以及慢性病管理、健康管理等服務。

亮點四：“強基層”方針上升為法律，人財物都將向基層傾斜。

【解讀】“保基本、強基層、建機制”是新醫(yī)改的基本要求，“以基層為重點”更是新時期我國衛(wèi)生與健康工作總方針的基本內容之一?！缎l(wèi)健法》將該方針上升為法律，并作為一個非常重要的著力點，力求多角度全力推進“強基層”：一是明確規(guī)定了醫(yī)療資源配置以基層為重點。如從醫(yī)療機構配置角度，加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)村醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和專業(yè)公共衛(wèi)生機構的建設；二是通過分級診療制度和家庭醫(yī)生簽約服務來推動醫(yī)療衛(wèi)生服務的下沉；三是全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，明確規(guī)定了國家要建立醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度；四是大力加強基層和邊遠貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入制度和保障制度，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

【相關法條】第十條　國家合理規(guī)劃和配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，以基層為重點，采取多種措施優(yōu)先支持縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，提高其醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

第三十條　國家推進基本醫(yī)療服務實行分級診療制度，引導非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，實行首診負責制和轉診審核責任制，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的機制，并與基本醫(yī)療保險制度相銜接。第三十四條　國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構等組成的城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

國家加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等的建設，建立健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

亮點五：對社會辦醫(yī)繼續(xù)持鼓勵政策，但明確了公立醫(yī)療機構與社會資本合作辦醫(yī)的紅線。

【解讀】《衛(wèi)健法》一方面繼續(xù)重申“鼓勵社會力量依法舉辦醫(yī)療機構”的政策，明確規(guī)定社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本醫(yī)療保險定點、重點專科建設、科研教學、等級評審、特定醫(yī)療技術準入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的權利。另一方面，明確政府舉辦醫(yī)療機構“?；尽钡穆毮芏ㄎ?，并強調政府舉辦的醫(yī)療機構應當堅持“公益性質”，對政府醫(yī)院與社會資本合作進行了嚴格限制和監(jiān)管，明確規(guī)定“政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構，不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構”這一“紅線”。

【相關法條】第四十條　政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當堅持公益性質，所有收支均納入預算管理，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃合理設置并控制規(guī)模。

國家鼓勵政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與社會力量合作舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構，不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

第四十一條　國家采取多種措施，鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構，支持和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等合作。

會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本醫(yī)療保險定點、重點?？平ㄔO、科研教學、等級評審、特定醫(yī)療技術準入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的權利。

社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策，并依法接受監(jiān)督管理。

亮點六：醫(yī)療告知出現(xiàn)新變化，醫(yī)學倫理亦不容忽視。

【解讀】知情同意權是患者的一項基本權利，所以醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中認真履行告知義務不僅是一種有效的自我保護，也是對患者認真負責的表現(xiàn)，更是確保臨床醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)?！缎l(wèi)健法》在醫(yī)療告知上出現(xiàn)以下新變化：（1）首次在基本法中明確了對“醫(yī)療費用”的告知，以確?；颊摺鞍舶残男木歪t(yī)，明明白白消費”；（2）相對于《侵權責任法》的規(guī)定，就告知增加了“及時”的要求；（3）就“手術、特殊檢查、特殊治療”等情形下的告知，相較于《侵權責任法》而言， 刪除了“書面”二字，告知方式更靈活；（4）進一步強調了臨床試驗及醫(yī)學研究需依法通過倫理審查并取得知情同意，并明確醫(yī)療機構、醫(yī)務人員違反醫(yī)學倫理規(guī)范的法律責任。

【相關法條】第三十二條　公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務，對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等事項依法享有知情同意的權利。

需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)療衛(wèi)生人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其同意。法律另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。

開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學研究應當遵守醫(yī)學倫理規(guī)范，依法通過倫理審查，取得知情同意。

第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生技術臨床應用，應當與其功能任務相適應，遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟的原則，并符合倫理。

亮點七：注重保護個人健康信息安全

【解讀】醫(yī)療信息對醫(yī)院來說是醫(yī)院管理、決策、臨床研究、臨床教學等方面的重要資料。對患者來說，病案中包含大量私密信息，具有不可公開性。信息泄漏給醫(yī)院和患者帶來的傷害將不可估量。同時，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的社會發(fā)展趨勢，這不僅是順應我國個人信息保護立法的體現(xiàn)，亦是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”融合發(fā)展新形態(tài)下的必然舉措。從區(qū)塊鏈醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上智能化診療，再到商業(yè)醫(yī)療保險定制，均以個人健康信息為基礎。因此，個人健康信息具有商業(yè)價值，具有被侵害的可能，需要立法層面予以特別保護。

【相關法條】第九十二條　國家保護公民個人健康信息，確保公民個人健康信息安全。任何組織或者個人不得非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息，不得非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息。

第一百零二條　違反本法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生人員有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門依照有關執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士管理和醫(yī)療糾紛預防處理等法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰：

（一）利用職務之便索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益；

（二）泄露公民個人健康信息；

（三）在開展醫(yī)學研究或提供醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中未按照規(guī)定履行告知義務或者違反醫(yī)學倫理規(guī)范。

亮點八：建立立體化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系，加大了違法成本。

【解讀】這一規(guī)定打破了目前“醫(yī)”、“藥”兩線，主管部門條塊分割、各負其責的分治格局，引入了行業(yè)自律和社會監(jiān)督機制。同時，對政府未依法履責、未取得執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)、醫(yī)療機構或個人違反本法規(guī)定的不同情形的法律責任作出了明確。與《醫(yī)療機構管理條例》相比，醫(yī)療機構未取得執(zhí)業(yè)許可證或出租承包科室等違法行為的查處力度明顯加大，對民辦非營利性醫(yī)療機構向舉辦人分配收益情形的法律責任亦作出了明確規(guī)定。監(jiān)管體系的完善，違法成本的加大，將發(fā)揮協(xié)同作用，倒逼醫(yī)療衛(wèi)生機構依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。

【相關法條】第八十六條　國家建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系。

縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實行屬地化、全行業(yè)監(jiān)督管理。

第九十八條　違反本法規(guī)定，地方各級人民政府、縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關部門，濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第九十九條　違反本法規(guī)定，未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。

違反本法規(guī)定，偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，沒收違法所得，并處違法所得五倍以上十五倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算；情節(jié)嚴重的，吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。

亮點九：強調“大健康”理念，國民健康教育制度提上日程

【解讀】《衛(wèi)健法》體現(xiàn)出對我國基本國情和現(xiàn)實挑戰(zhàn)的考量，強調了“大健康”和“預防為主”的理念。具體表現(xiàn)在：（1）對全生命周期健康管理和促進作出立法安排。明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當分工合作，為公民提供預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（3）基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法設立“健康促進”專章，提出個人、政府、社會的健康防病責任。其中，國民健康教育制度提上日程，包括將健康教育納入國民教育體系、建立健康知識和技能核心發(fā)布制度等。（3）明確提出公民是健康第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念；倡導家庭成員相互關愛，形成符合自身和家庭特點的健康生活方式。

【相關法條】第三十六條　各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當分工合作，為公民提供預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

各級人民政府采取措施支持醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構、兒童福利機構、社區(qū)組織建立協(xié)作機制，為老年人、孤殘兒童提供安全、便捷的醫(yī)療和健康服務。

第六十七條　各級人民政府應當加強健康教育工作及其專業(yè)人才培養(yǎng)，建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度，普及健康科學知識，向公眾提供科學、準確的健康信息。

醫(yī)療衛(wèi)生、教育、體育、宣傳等機構、基層群眾性自治組織和社會組織應當開展健康知識的宣傳和普及。醫(yī)療衛(wèi)生人員在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務時，應當對患者開展健康教育。新聞媒體應當開展健康知識的公益宣傳。健康知識的宣傳應當科學、準確。

第六十八條　國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當利用多種形式實施健康教育，普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能，提高學生主動防病的意識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和健康的行為習慣，減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況。

第六十九條　公民是自己健康的第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念，主動學習健康知識，提高健康素養(yǎng)，加強健康管理。倡導家庭成員相互關愛，形成符合自身和家庭特點的健康生活方式。

亮點十：助力中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展

【解讀】2019年10月25日，習近平總書記明確提出要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產業(yè)高質量發(fā)展?！缎l(wèi)健法》對于中醫(yī)藥的支持是具有政策和立法延續(xù)性的，其有關中醫(yī)藥的規(guī)定，與此前國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》和《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》等文件精神一脈相承，并與《中醫(yī)藥法》銜接，也是對最高層發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的貫徹落實。

【相關法條】第九條 國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結合，發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用。

第十六條 國家基本公共衛(wèi)生服務項目由國務院衛(wèi)生健康主管部門會同國務院財政部門、中醫(yī)藥主管部門等共同確定。

第六十六條　國家加強中藥的保護與發(fā)展，充分體現(xiàn)中藥的特色和優(yōu)勢，發(fā)揮其在預防、保健、醫(yī)療、康復中的作用。